腰椎压缩性骨折保守治疗涉及多方面内容,包括骨折原因、适用情况、治疗方式、药物辅助、康复护理等。
1. 骨折原因:腰椎压缩性骨折多由创伤和骨质疏松引起。创伤如高处坠落、车祸等,强大外力使椎体被压缩变形。骨质疏松则使骨密度和骨质量下降,骨强度减低,轻微外力就可能导致骨折,常见于老年人。
2. 适用情况:保守治疗适用于骨折程度较轻、椎体压缩不超过1/3、无神经损伤症状、患者身体状况无法耐受手术的情况。若骨折严重、有神经压迫或不稳定骨折,不建议保守治疗。
3. 治疗方式:患者需严格卧床休息,一般需卧床2 - 3个月,以减轻椎体压力,促进骨折愈合。可使用腰部支具固定,限制腰部活动,增强脊柱稳定性。还可进行适当的物理治疗,如热敷、按摩、理疗等,促进血液循环,缓解疼痛。
4. 药物辅助:可使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,减轻炎症和疼痛。补充钙剂和维生素D,如碳酸钙、葡萄糖酸钙、骨化三醇等,促进钙的吸收和利用,增强骨密度。也可使用促进骨折愈合的药物,如骨肽片、伤科接骨片等,遵医嘱使用。
5. 康复护理:卧床期间要注意预防并发症,如褥疮、肺炎、深静脉血栓等。定期翻身、拍背、活动下肢。在医生指导下进行康复锻炼,早期可进行四肢肌肉收缩和舒张运动,后期逐渐增加腰部活动和力量训练,促进功能恢复。
腰椎压缩性骨折保守治疗是一种重要的治疗手段,适用于特定情况。了解骨折原因、明确适用情况、采用合适治疗方式、合理使用药物辅助以及做好康复护理,对骨折愈合和患者康复至关重要。患者应积极配合治疗,定期复查,以便医生及时调整治疗方案。