腰穿可能会带来低颅压头痛、出血、感染、神经根损伤、脑疝等危害。
1. 低颅压头痛:腰穿后,脑脊液从穿刺部位漏出,导致颅内压力降低,脑组织下沉移位,牵拉颅内痛敏结构而引起头痛。通常在坐起或站立时症状加重,平卧后缓解。
2. 出血:穿刺过程中可能损伤局部血管,引起出血。若损伤小血管,可能仅出现皮下淤血;若损伤较大血管,可能导致硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血等,患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。
3. 感染:如果穿刺时消毒不严格,细菌等病原体可能进入蛛网膜下腔,引发颅内感染,如脑膜炎等。患者可出现发热、头痛、颈项强直等症状,严重影响身体健康。
4. 神经根损伤:穿刺针有可能损伤周围神经根,导致相应部位出现疼痛、麻木、无力等症状。一般轻微损伤可在数周或数月内逐渐恢复,但严重损伤可能遗留永久性神经功能障碍。
5. 脑疝:对于颅内压明显增高的患者,腰穿放液后,椎管内压力急剧下降,而颅内压力相对较高,可能使脑组织从压力高的部位向压力低的部位移位,形成脑疝,这是一种非常严重的并发症,可危及生命。
腰穿虽然是一种常用的检查和治疗手段,但也存在一定危害。在进行腰穿前,医生会充分评估患者的病情和身体状况,权衡利弊后决定是否进行。患者及家属也应了解这些可能的危害,积极配合医生做好相关准备和护理工作。如果腰穿后出现异常症状,应及时告知医生,以便采取相应的治疗措施。