震惊！贲门癌手术的这5大风险你知道吗

贲门癌手术存在出血、感染、吻合口漏、消化道功能紊乱、损伤周围组织器官等风险。

1. 出血：手术过程中，由于贲门周围血管丰富，若血管结扎不牢固或术中操作损伤血管，可能会引起出血。术后，凝血功能异常或结扎线脱落等也可能导致出血情况发生。少量出血可通过药物治疗控制，如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1等，但大量出血则可能需要二次手术止血。

2. 感染：手术是一种有创操作，术后患者身体抵抗力下降，容易发生感染。常见的感染部位包括手术切口、肺部、腹腔等。手术切口感染表现为局部红肿、疼痛、渗液等；肺部感染可出现咳嗽、咳痰、发热等症状；腹腔感染则可能伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。针对不同部位的感染，需要使用相应的抗生素治疗，如头孢他啶、阿莫西林、左氧氟沙星等。

3. 吻合口漏：贲门癌手术需要进行消化道重建，吻合口漏是较为严重的并发症之一。吻合口漏的发生与吻合技术、患者营养状况、组织血运等因素有关。吻合口漏可导致患者出现发热、腹痛、引流液增多且浑浊等症状，严重时可引起腹腔感染、脓毒血症等，危及生命。一旦发生吻合口漏，需要禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持等治疗，部分患者可能还需要再次手术。

4. 消化道功能紊乱：手术切除部分贲门及胃组织后，会影响正常的消化道结构和功能。患者可能出现消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。这主要是因为胃容量减小、胃肠蠕动功能改变等原因导致。患者术后需要调整饮食习惯，少食多餐，选择易消化的食物，同时可使用一些促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。

5. 损伤周围组织器官：贲门周围毗邻食管、肝脏、脾脏、胰腺等重要组织器官，手术过程中有可能损伤这些器官。如损伤食管可能导致食管瘘；损伤肝脏、脾脏可能引起出血；损伤胰腺可能导致胰腺炎。一旦发生周围组织器官损伤，需要根据具体情况进行相应的处理，如保守治疗、手术修复等。

贲门癌手术虽然是治疗贲门癌的重要方法，但存在多种风险。患者和家属在决定是否进行手术时，应充分了解这些风险，并与医生充分沟通。医生在手术前会对患者进行全面评估，制定合理的手术方案，以降低手术风险。术后也需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。