震惊！心肌缺血和冠心病竟有这些差别，快了解！

心肌缺血和冠心病在概念、病因、症状、诊断方法、治疗手段等方面存在差别。

1. 概念：心肌缺血是指心脏血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

2. 病因：心肌缺血的病因较为多样，除了冠心病外，还可能由低血压、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞、心瓣膜病、心肌病等引起，也可能因劳累、情绪激动、寒冷等因素诱发。而冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或堵塞，使得心肌供血不足。

3. 症状：心肌缺血发作时，患者可能出现心前区疼痛、胸闷、心悸、气短等症状，疼痛可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位，疼痛一般持续3 - 5分钟，很少超过15分钟。冠心病的症状除了类似心肌缺血的心绞痛外，还可能出现心律失常、心力衰竭等表现，严重时可发生心肌梗死，表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解。

4. 诊断方法：心肌缺血的诊断主要依靠心电图、动态心电图监测、心脏超声等检查，必要时可进行冠状动脉造影。冠心病的诊断除了上述检查外，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以直接观察冠状动脉的狭窄程度和部位。

5. 治疗手段：对于心肌缺血的治疗，首先要去除诱因，如避免劳累、情绪激动等，同时可使用药物改善心肌供血，常用药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等。冠心病的治疗则更为复杂，除了药物治疗（如硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类药物等）外，对于严重冠状动脉狭窄的患者，还可能需要进行冠状动脉介入治疗（如支架置入术）或冠状动脉搭桥手术。

心肌缺血和冠心病虽然有一定关联，但在多个方面存在明显差别。准确区分两者，对于疾病的诊断、治疗和预防都具有重要意义。如果出现疑似症状，应及时到正规医院心血管内科就诊，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。