后脚跟痛别忽视，早筛早治很重要！

后脚跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、足跟脂肪垫炎、痛风等因素引起，早筛早治可有效缓解症状、控制病情发展。

1. 足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟与脚趾的组织，长时间行走、跑步或站立，会使足底筋膜反复受到牵拉，导致局部发生无菌性炎症，引起后脚跟疼痛。疼痛通常在早晨起床或长时间休息后迈出第一步时最为明显。治疗上，可采用物理治疗，如热敷、按摩，也可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等缓解疼痛。

2. 跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的肌腱，过度运动、外伤或鞋子不合适等因素，会使跟腱承受过大压力，引发炎症。患者会感到后脚跟上方疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。治疗时，需减少活动量，进行适当的康复训练，同时可遵医嘱使用药物，如塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等减轻炎症。

3. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于跟骨长期受到磨损、刺激，导致局部骨质增生形成的。骨刺会刺激周围的组织，引起疼痛。患者在行走或站立时，后脚跟会出现刺痛感。治疗方法包括保守治疗，如穿软底鞋、使用足跟垫，以及遵医嘱使用药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等缓解疼痛；若保守治疗无效，则可能需要手术治疗。

4. 足跟脂肪垫炎：足跟脂肪垫具有缓冲压力、保护跟骨的作用。随着年龄增长，足跟脂肪垫会逐渐萎缩，弹性降低；此外，长期站立、行走或受到外伤，也会导致足跟脂肪垫发生炎症，引起后脚跟疼痛。患者会感到后脚跟有压痛感，尤其是在负重时疼痛更明显。治疗可采用热敷、理疗等方法，同时遵医嘱使用药物，如氯诺昔康、洛索洛芬钠、吡罗昔康等减轻炎症。

5. 痛风：痛风是由于体内尿酸代谢异常，导致尿酸盐沉积在关节及周围组织引起的疾病。当尿酸盐沉积在足跟关节时，会引发炎症，导致后脚跟疼痛。疼痛通常较为剧烈，还可能伴有红肿、发热等症状。治疗上，患者需控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，同时遵医嘱使用药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降低尿酸水平，以及使用秋水仙碱、糖皮质激素等缓解疼痛。

后脚跟痛可能是多种疾病的表现，病因复杂多样。出现后脚跟痛症状时，应及时就医，进行详细检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施。早筛早治有助于缓解疼痛，提高生活质量，避免病情进一步恶化。