鼻腔咽喉异物感与多种慢性病存在关联,如慢性咽炎、慢性鼻炎、胃食管反流病、甲状腺疾病、茎突过长综合征等。
1. 慢性咽炎:是常见的导致鼻腔咽喉异物感的慢性病。咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,会使咽部出现不适感,如异物感、灼热感、干燥感等。炎症刺激会导致咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生,这些病理改变会让患者感觉咽喉部有东西,咳不出也咽不下。治疗上可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、度米芬含片等药物,以保持口腔、口咽的清洁,减轻炎症。
2. 慢性鼻炎:鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症,可引起鼻腔分泌物增多。当分泌物倒流至咽喉部时,会刺激咽喉,产生异物感。同时,长期的鼻塞会导致患者张口呼吸,使咽喉部黏膜干燥,也会加重异物感。治疗可选用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物,减轻鼻腔炎症,减少分泌物。
3. 胃食管反流病:由于胃内容物反流至食管甚至咽喉部,胃酸等反流物会刺激咽喉黏膜,引起咽喉部的炎症反应,导致异物感。患者还可能伴有烧心、反酸等症状。治疗通常需要使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,以抑制胃酸分泌,减少反流对咽喉的刺激。
4. 甲状腺疾病:如甲状腺结节、甲状腺肿大等,当甲状腺体积增大到一定程度时,可能会压迫周围组织,包括咽喉部,从而产生异物感。患者可能还会出现颈部增粗、吞咽困难等症状。对于甲状腺疾病,需要根据具体情况进行治疗,如药物治疗(左甲状腺素钠片等)或手术治疗。
5. 茎突过长综合征:茎突过长或其方位、形态异常,会刺激周围的血管、神经、肌肉等组织,导致咽部异物感,还可能伴有咽痛、耳痛等症状。诊断明确后,可考虑手术治疗。
鼻腔咽喉异物感与多种慢性病密切相关。当出现鼻腔咽喉异物感时,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。在治疗过程中,患者需遵医嘱用药,同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免食用辛辣刺激性食物等。