千万别忽视！心绞痛和心肌梗死的区别关乎生死！

心绞痛和心肌梗死在发病原因、症状表现、发作时间、缓解方式、治疗药物等方面存在区别。

1. 发病原因：心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起。通常在劳累、情绪激动、受寒、饱食等情况下诱发，使心脏需氧量增加，而冠状动脉不能相应地增加供血。心肌梗死则是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，多是在冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础上，形成血栓，阻塞血管，导致心肌长时间缺血。

2. 症状表现：心绞痛的症状主要为发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般不尖锐。心肌梗死的疼痛性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，难以忍受，常伴有大汗、恐惧、濒死感，疼痛持续时间也更长。

3. 发作时间：心绞痛发作时间较短，一般持续3 - 5分钟，很少超过15分钟。心肌梗死发作时间较长，通常超过30分钟，甚至数小时或更长时间。

4. 缓解方式：心绞痛发作时，患者停止活动，原地休息，或含服硝酸甘油后，症状可在数分钟内缓解。心肌梗死含服硝酸甘油通常不能缓解症状，需要及时就医进行急救治疗。

5. 治疗药物：心绞痛常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔等。硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛症状；硝酸异山梨酯作用与硝酸甘油相似，但作用时间较长；美托洛尔可降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作。心肌梗死治疗除了使用上述药物外，还需要使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及低分子肝素等抗凝药物，必要时进行溶栓或介入治疗。使用这些药物都需要遵医嘱。

心绞痛和心肌梗死虽然都与心脏冠状动脉有关，但在多个方面存在明显区别。正确认识这些区别，有助于及时准确地判断病情，采取恰当的处理措施。一旦出现疑似症状，应及时就医，以免延误病情，造成严重后果。