普通后背疼和肩胛骨疼在疼痛部位、疼痛原因、疼痛性质、伴随症状、治疗方法等方面存在区别。
1. 疼痛部位:普通后背疼范围较广,可涵盖整个背部区域,包括胸椎两侧、肩胛下角以下等大片区域;而肩胛骨疼主要局限于肩胛骨本身及其周围,如肩胛骨内侧缘、下角、冈上窝、冈下窝等部位。
2. 疼痛原因:普通后背疼可能由姿势不良、过度劳累、背部肌肉劳损、胸椎小关节紊乱等引起,也可能是内脏疾病的牵涉痛,如心脏病、胆囊炎等;肩胛骨疼常见原因有肩周炎、颈椎病压迫神经、肩胛骨骨折、肩胛骨周围肌肉拉伤、菱形肌综合征等。
3. 疼痛性质:普通后背疼多表现为酸痛、胀痛,疼痛程度相对较缓和,一般在休息后可有所缓解;肩胛骨疼的性质较为多样,可能是刺痛、钝痛、牵拉痛等,疼痛程度有时较为剧烈,尤其是在活动肩胛骨时疼痛会加重。
4. 伴随症状:普通后背疼若因肌肉劳损引起,可能伴有肌肉僵硬;若为内脏疾病牵涉痛,会伴有相应内脏疾病的症状,如心脏病可能有心慌、胸闷,胆囊炎可能有右上腹疼痛、恶心等。肩胛骨疼若由肩周炎导致,会出现肩关节活动受限,外展、上举困难;颈椎病引起的肩胛骨疼可能伴有上肢麻木、无力等症状。
5. 治疗方法:对于普通后背疼,若为肌肉劳损,可通过休息、热敷、按摩等缓解,也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物止痛;若为内脏疾病牵涉痛,需针对原发疾病进行治疗。肩胛骨疼如果是肩周炎,可进行康复锻炼、物理治疗,必要时使用药物;颈椎病导致的,可进行颈椎牵引、针灸等治疗,药物方面同样可遵医嘱选用上述止痛药物。
普通后背疼和肩胛骨疼在多个方面存在明显区别。了解这些区别有助于初步判断疼痛原因,但不能仅凭症状确诊。当出现后背或肩胛骨疼痛时,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院的骨外科或疼痛专科就诊,明确病因后进行针对性治疗。