老年咽喉异物感可能由慢性咽炎、胃食管反流病、茎突综合征、咽喉部肿瘤、精神心理因素等引起。
1. 慢性咽炎:是常见原因之一。长期的烟酒刺激、空气污染、用嗓过度等因素,会使咽部黏膜处于慢性炎症状态,导致黏膜充血、淋巴滤泡增生,进而产生咽喉异物感,还可能伴有咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状。治疗上可使用复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液、度米芬含片等药物,以清洁口腔、杀菌消炎,减轻症状。
2. 胃食管反流病:当食管下括约肌功能障碍时,胃酸和胃内容物会反流至食管,甚至到达咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起咽喉异物感。此外,还可能出现烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等,这些药物能抑制胃酸分泌,减少胃酸对咽喉的刺激。
3. 茎突综合征:茎突过长或其方位、形态异常,会刺激周围的血管、神经和肌肉,导致咽喉部异物感,吞咽时可能更为明显,部分患者还会伴有咽痛、耳痛等症状。一般需要通过手术截短过长的茎突来治疗。
4. 咽喉部肿瘤:如喉癌、下咽癌等,早期可能仅表现为咽喉异物感,随着病情进展,会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。一旦怀疑咽喉部肿瘤,需及时进行喉镜、病理检查等明确诊断,治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
5. 精神心理因素:老年人生活中可能面临各种压力和情绪问题,如焦虑、抑郁等,这些不良情绪可能会导致咽喉部肌肉紧张,产生异物感。此类情况需要进行心理疏导,必要时可使用抗焦虑、抗抑郁药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等,但必须遵医嘱使用。
老年咽喉异物感可能是多种疾病的表现,不能掉以轻心。当出现咽喉异物感时,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,老年人要注意保持良好的生活习惯,避免烟酒刺激,保持心情舒畅。