宫外孕的5大先兆为停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克、腹部包块等。
1. 停经:多数宫外孕患者会有短暂的停经史,一般在6-8周。这是因为受精卵在子宫以外着床,体内激素水平变化,使得子宫内膜也出现类似怀孕的改变,从而导致月经停止。但也有部分患者可能因不规则阴道出血而误认为没有停经。
2. 腹痛:是宫外孕的主要症状之一,发生率在95%左右。疼痛常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。这是由于胚胎在输卵管等部位不断生长,导致输卵管膨胀、破裂,刺激周围组织和神经引起的。
3. 阴道出血:通常为不规则阴道出血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。这是因为宫外孕时,胚胎发育不良,导致体内激素水平波动,子宫内膜失去激素支持而发生剥离出血。
4. 晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。大量出血会导致有效循环血量减少,引起脑部供血不足,从而出现晕厥;严重时会导致休克,危及生命。
5. 腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者,因血液凝固与周围组织或器官(如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等)发生粘连形成包块。腹部检查时可摸到有压痛的包块。
了解宫外孕的这些先兆症状,对于早期发现和治疗宫外孕至关重要。如果出现上述症状,应及时前往正规医院就诊,通过超声检查、血hCG测定等方法明确诊断。一旦确诊为宫外孕,需根据患者的具体情况,在医生的指导下选择合适的治疗方法,如药物治疗可使用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等(需遵医嘱),必要时进行手术治疗,以保障女性的身体健康和生命安全。