鼻子交替通气异常 快自查是否有这些疾病风险

鼻子交替通气异常可能与多种疾病相关，如慢性单纯性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大等。

1. 慢性单纯性鼻炎：是一种常见的鼻腔黏膜慢性炎症，主要由局部感染、不良理化因素刺激等引起。炎症会导致鼻黏膜肿胀，尤其是下鼻甲，从而影响鼻腔通气。在睡眠时，由于体位改变，血液会更多地流向处于下方的鼻腔，使得该侧鼻黏膜充血加重，导致该侧鼻腔通气变差，出现交替性鼻塞。治疗上可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻黏膜炎症，使用生理盐水冲洗鼻腔保持鼻腔清洁。

2. 鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或局部有突起，会引起鼻腔通气障碍。偏曲的鼻中隔会影响鼻腔的正常气流，导致一侧鼻腔狭窄，通气不畅。当睡眠姿势改变时，原本狭窄侧的鼻腔通气可能进一步受阻，而另一侧相对通畅的鼻腔也可能因血液分布变化等因素出现通气异常，表现为交替性鼻塞。症状较轻者可使用麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液改善通气，严重者需手术矫正鼻中隔。

3. 鼻息肉：是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成息肉为临床特征。鼻息肉会阻塞鼻腔通道，影响气流通过。较小的鼻息肉可能仅引起轻微的通气不畅，随着息肉增大，鼻塞症状会逐渐加重，且可出现交替性变化。治疗上可先使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素减轻息肉炎症，若药物治疗效果不佳，则需手术切除息肉。

4. 鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由细菌、病毒感染引起。鼻窦与鼻腔相通，鼻窦内的炎症分泌物可能会倒流至鼻腔，堵塞鼻腔通道，导致通气异常。同时，炎症也会引起鼻黏膜肿胀，进一步加重鼻塞。在不同的体位下，鼻窦内的分泌物引流情况不同，可能导致两侧鼻腔通气交替出现异常。治疗时可使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素控制感染，配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。

5. 腺样体肥大：多见于儿童，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期会增生肥大。肥大的腺样体可阻塞后鼻孔，影响鼻腔通气。儿童睡眠时，由于肌肉松弛，腺样体对后鼻孔的阻塞可能会更加明显，且随着体位改变，两侧鼻腔通气情况也会有所变化，出现交替性鼻塞。症状较轻者可使用孟鲁司特钠咀嚼片减轻腺样体炎症，严重者需手术切除腺样体。

鼻子交替通气异常可能是多种疾病的表现，不同疾病的病因和治疗方法有所不同。当出现这种症状时，应及时关注，必要时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。遵医嘱合理使用药物，避免自行用药导致病情延误或加重。