儿童卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变、出血等。
1. 蒂扭转:是较为常见的并发症。儿童卵巢肿瘤蒂较长,瘤体活动度大,重心偏向一侧,在体位突然改变、剧烈运动等情况下易发生蒂扭转。发生后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。主要表现为突然发生的一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。
2. 破裂:可因肿瘤生长过快、外伤、穿刺、挤压等引起。破裂后,囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,还可能导致腹腔内感染和粘连。症状的严重程度取决于破裂口的大小、流入腹腔的囊液量和性质。
3. 感染:多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可由邻近器官感染灶扩散所致。临床表现为发热、腹痛、白细胞升高等,严重时可出现败血症。治疗不及时可能导致感染性休克等严重后果。
4. 恶变:部分儿童卵巢肿瘤有恶变的可能。早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现腹胀、腹部肿块迅速增大、消瘦、乏力等症状。恶变后的肿瘤生长迅速,预后相对较差。
5. 出血:肿瘤内部血管破裂可导致出血。少量出血时可能症状不明显,或仅有轻微腹痛;大量出血时可引起急性腹痛、贫血,甚至休克,严重威胁患儿生命健康。
儿童卵巢肿瘤的这些常见并发症各有特点,且都可能对患儿的健康造成严重影响。蒂扭转起病急骤,疼痛剧烈;破裂会引发腹膜刺激症状;感染可导致全身炎症反应;恶变影响预后;出血则有轻重不同的表现。家长应密切关注儿童的身体状况,一旦发现异常,需及时带患儿到正规医院就诊,以便早诊断、早治疗,降低并发症带来的危害。