看到PSA升高，我的心都凉了！

PSA即前列腺特异抗原，PSA升高可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、直肠指检或前列腺按摩、留置导尿管等因素引起。

1. 前列腺炎：细菌等病原体感染前列腺引发炎症，炎症刺激会使前列腺组织产生更多的PSA，导致血液中PSA水平升高。一般可使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟等进行治疗，遵医嘱用药后炎症得到控制，PSA可能会逐渐恢复正常。

2. 前列腺增生：随着年龄增长，前列腺组织会不断增生，体积增大，这会破坏前列腺腺管的结构，使PSA更容易进入血液，造成PSA升高。对于症状较轻的患者，可使用非那雄胺、坦索罗辛、度他雄胺等药物治疗，以改善排尿症状和缩小前列腺体积；症状严重者可能需要手术治疗。

3. 前列腺癌：癌细胞会异常分泌PSA，导致其在血液中的含量明显升高。早期前列腺癌可通过手术切除前列腺，也可进行放疗、内分泌治疗等。内分泌治疗常用药物有比卡鲁胺、氟他胺、亮丙瑞林等。

4. 直肠指检或前列腺按摩：在进行直肠指检或前列腺按摩时，会对前列腺造成一定的挤压，使前列腺内的PSA进入血液，引起短暂的PSA升高。这种情况一般在检查后数天至一周内，PSA会自行恢复正常，通常无需特殊处理。

5. 留置导尿管：导尿管的插入可能会损伤前列腺组织，导致PSA释放入血，引起PSA升高。若因留置导尿管导致PSA升高，需密切观察患者情况，必要时更换导尿管或采取相应的抗感染措施。

当发现PSA升高时，不必过度惊慌，因为多种因素都可能导致其升高。应及时就医，进行全面检查，如前列腺磁共振成像、前列腺穿刺活检等，以明确病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。