上消化道出血的诸多“征兆”


上消化道出血是指食道、胃、十二指肠及胰腺、胆道的出血,是上消化道局部病变和某些全身性疾病均可引起的常见严重的急症。急性大量出血可威胁患者的生命,所以应尽快送医院请医生确定出血部位、原因、程度并及时处理。

专家指南:引起上消化道出血的病因很多:如食管与胃底静脉曲张破裂(肝硬化),胃、十二指肠溃疡,胆道感染,结石,急性胰腺炎,上消化道肿瘤等;全身疾病有白血病、血友病、血小板减少性紫癜、脑溢血、流行性出血热等。

临床上上消化道出血的最常见表现为:

①呕血与黑粪,一般而言,幽门以上出血常出现呕血,幽门以下出血则表现为黑粪。

②失血性休克表现,当出血量较多,速度较快时,病人有乏力、头昏、心慌心跳、烦躁、口渴、尿少、皮肤面色苍白、四肢湿冷、出冷汗、脉搏细快、血压下降等周围循环衰竭等再现。

③乏力、厌食、恶心、呕吐、尿少等氮质血症表现。

④发热表现,大量出血后,病人24小时内出现低热,一般不超过38.5℃,可持续3-5天,随后降至正常。